肺结节淋巴结肿大并不一定是转移癌，肺结节是一个影像学上的概念，不是具体的疾病。肺结节既可以由肺癌所引起，也可以由转移癌所引起，同时还可以由一些其他良性的病变所引起，包括纤维瘤以及肺部的炎症。
伴有淋巴结肿大也完全有可能是炎症刺激所引起，也就是反应性的淋巴结增生并不一定就是传染。如果是肺部多发的结节，并且这种结节带有明显的侵袭性，同时伴有淋巴结肿大，发现有其他部位的恶性肿瘤才考虑是转移癌。