肩膀有个硬包常见以下几种原因：第一：肩锁关节脱位，锁骨远端向上方抬起形成局部硬性隆起，按压时可使锁骨远端复位，恢复肩锁关节外形。肩锁关节脱位多为肩部外伤引起。第二、肩部三角肌发生萎缩会使肩峰更为突出形成硬包，按压时局部无明显异动，也无疼痛症状。三角肌萎缩通常与肩部外伤、肩袖病变、肩峰下撞击综合征、肩峰下滑囊炎等有关。