急性重型肝炎如何治疗
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急性重型肝炎如何治疗
毕蔓茹副主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院
擅长: 各种慢性病毒性肝炎、流行性出血热、细菌感染性疾病、肝硬化、流行性脑炎、手足口病、布氏杆菌病、伤寒、寄生虫类传染病的诊断和治疗，对于肝炎、暴发性肝衰竭、肝性脑病、肝硬化失代偿期腹腔积液、顽固性腹泻及药物性肝脏功能损伤的诊断和治疗有丰富的临床经验。对于幼儿肝炎、肝损伤的治疗拥有独到的见解，对于用药的选择和治疗时机的准确掌握具有敏锐的判断力。对于顽固性腹水的治疗临床经验丰富，对于重症肝衰竭的人工肝个体化治疗也有深刻的研究。
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急性重型肝炎因病情进展快，病死率高，故需要积极抢救。根据病情发展的不同时期，应给予积极支持对症抗病毒等综合治疗，治疗方法如下：
第一、支持对症治疗，患者应卧床休息，饮食以 清淡、易消化的软食为主，适当控制蛋白食物的摄入，加强营养支持，静脉补充足量的维生素、人血白蛋白、新鲜血浆或免疫球蛋白。
第二、对于乙型重型肝炎，有病毒复制者应尽早选用核苷类药物抗病毒治疗。
第三、促进肝细胞再生，可以静点促肝细胞生长素、前列腺素E1，必要时可行肝干细胞移植。
第四、人工肝支持系统，建议尽早行血浆置换等人工肝治疗，支持肝脏功能恢复，也为肝移植做准备。
第五、防治肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征以及感染等严重并发症。
第六、如果条件允许，可以考虑肝移植治疗。
第一、支持对症治疗，患者应卧床休息，饮食以 清淡、易消化的软食为主，适当控制蛋白食物的摄入，加强营养支持，静脉补充足量的维生素、人血白蛋白、新鲜血浆或免疫球蛋白。
第二、对于乙型重型肝炎，有病毒复制者应尽早选用核苷类药物抗病毒治疗。
第三、促进肝细胞再生，可以静点促肝细胞生长素、前列腺素E1，必要时可行肝干细胞移植。
第四、人工肝支持系统，建议尽早行血浆置换等人工肝治疗，支持肝脏功能恢复，也为肝移植做准备。
第五、防治肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征以及感染等严重并发症。
第六、如果条件允许，可以考虑肝移植治疗。
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