化脓性骨髓炎抗生素的使用

2020-05-14 12:22

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化脓性骨髓炎属于骨骼系统感染,一般分为急性和慢性两种。如果是急性化脓性骨髓炎,早期可以选择抗生素保守治疗,主要用药方案为联合大剂量使用。
可以选择一种针对革兰氏阳性菌的抗生素,比如酶抑制剂的美洛西林舒巴坦钠,然后再加一种广谱的抗生素,比如喹诺酮类的左氧氟沙星注射液治疗。
同时局部可以分层穿刺抽脓液做细菌培养和药物敏感试验,根据药物敏感试验再选择相应的抗生素。
如果是慢性骨髓炎反复的发作,尤其是伴随死骨形成或者窦道,需要考虑手术治疗,手术彻底清理干净局部坏死骨及脓液,然后可以选择万古霉素骨水泥填充抗感染治疗。

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