胆总管结石如果不经过医生的介入，或者不经过治疗，基本上是不能够自愈的。当然，很少数的情况，比如胆管的一过性排石，有一些小石头从胆管开口下端，出现急性胆管炎以后，慢慢的随着压力增高，引起梗阻的小结石掉到十二指肠，就解除梗阻了，病人可能突然间的症状缓解，黄疸消退，炎症也控制了，这些情况都是极少发生的。一旦诊断胆总管结石以后，如果结石比较大，梗阻比较明显，很少能够自愈的。建议确诊以后，还是以手术治疗或者内镜治疗为主，保守治疗是不会治愈胆总管结石的。