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在出现下列情况时应当注意同时行胆总管探查:1、术前病史、临床表现或者影像学检查提示胆总管有梗阻,包括梗阻性黄疸、胆总管结石、反复发作的胆绞痛、胆管炎以及胰腺炎等。2、术中证实胆...
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/15 收听(95132)
微创治疗严格只要是肝胆总管结石,均适合微创治疗。胆总管结石归属于肝外胆管,现在胆总管结石处理绝大部分可以采取微创治疗。微创治疗有很多种方法: 1、腹腔镜下的胆...
杨志明│成都医学院第一附属医院
2021/01/07 播放(57719)
胆总管结石微创治疗的指征为结石小于2公分,如胆总管结石小于2公分,通过切开十二指肠乳头并对其扩张,通过取石球囊或取石网篮一般可将结石顺利取出;如取石较为困难,患者可通过碎...
肖健存│北京京煤集团总医院
2018/09/03 播放(86513)
胆道结石包括胆囊结石、肝内结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石。胆道结石无论结石大小均存在手术指征,由于胆道内结石可继发胆管炎或梗阻等疾病。因此,一旦发现胆道结石,建议及早进...
常书海│临汾市中心医院
2018/05/30 播放(92937)
通过输尿管结石的不同部位、不同大小,包括通过CT看到输尿管结石不同的密度,同时看对侧的肾功能,对侧是否同时还合并有结石,这些来判断是否需要选择不同的治疗。最经典的体外声波碎石,...
马宏│北京医院
2017/12/05 收听(93130)
膀胱结石是否需要手术治疗,要看病人具体情况,有以下几种情况: 1、儿童膀胱结石,因儿童尿道相对较细,稍大结石不能自行排出; 2、膀胱结石较大,不能...
王丽琴│河南省职工医院
2018/09/30 播放(75646)
"肝内胆管结石的病人,如果并发胆管狭窄,出现继发的梗阻、化脓以及感染,严重的出现肝脓肿或者感染侵破邻近的血管,出现胆管血管瘘,这种情况下是进行手术治疗的指征。肝内胆管结石的手术...
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/19 收听(13301)
胆囊管探查以后,一般都会放置T管引流,常规术后10天左右,T管引流量就会减少,将T管夹闭2-3天以后,若患者无不适症状,进行T管造影也没有发现异常,此时把T管放开24小时...
王新保│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/08/22 播放(91161)
"胆总管有结石的话,是必须通过手术治疗的。因为胆中管的是排泄胆汁的一个通道。人体的肝脏每天分泌胆汁,这个胆汁储存在胆囊内,经过胆总管排入肠道,随大便一起来排除人体。胆总管如果有...
曾宪付│随州市中医医院
2018/05/04 收听(65559)
胆总管结石是指结石出现在肝外胆道系统中,当结石5mm以上时,易出现梗阻症状,导致胆汁排出受阻,易诱发急性胆管炎,此时患者会有腹痛、发热、黄疸的表现,甚至出现畏寒。当胆总管...
金雷│湖北省第三人民医院
2018/03/27 播放(51534)
"胆总管结石的治疗分这几种情况,第一、患者有没有症状?比如患者结石6mm,病人没有任何的不舒服,没有黄疸,没有发热,没有腹痛这些症状,可以吃消炎利胆的药物。有可能自行排出来,甚...
金克敏│北京大学肿瘤医院
2018/04/20 收听(46498)
肝胆管结石手术方式较多,以结石的位置和性质选取术式。传统的剖腹肝胆管结石术效果好,但存在损伤大及术后恢复时间长的弊端。 微创手术主要包括LCBDE及三镜联合,...
言纲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/29 播放(98991)
"胆总管结石有两大类的原因:第一类原因,目前有超过一半的胆总管结石是从胆囊结石继发的,就是胆囊结石经过胆囊管掉下来的,现在这部分比例越来越多。第二类原因,从肝内的胆管形成结石,...
侯纯升│北京大学第三医院
2017/12/19 收听(26686)
胆总管结石分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石,分别由不同病因引起,具体情况如下所示: 1、原发性胆总管结石:由于胆汁过饱和、炎症、胆道蛔虫、胆道异物等因素...
徐佳│北京中医药大学第三附属医院
2018/03/28 播放(96867)
胆总管结石就是在胆总管内因为各种原因出现的结石,可以分为原发性胆总管结石及继发性胆总管结石。 其中继发性的胆总管结石,主要来源于胆囊或者肝内胆管。因为胆囊内的...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/21 播放(80848)
"胆总管结石就是石头在胆总管里面。胆总管分肝里面的胆管,还有肝外胆管,肝外胆管上段叫肝总管,下段叫胆总管,它的分界线就是胆囊管汇入到肝外胆管的交界以下,就叫胆总管。胆总管的长度...
赵刚│上海市东方医院
2018/04/11 收听(19579)
胆总管结石是肝胆外科常见的疾病,是由于胆囊内形成的结石,脱落、掉入胆总管内,形成胆总管结石。胆总管结石分为原发性结石、继发性结石。原发性结石中胆色素结石较多见,继发性结石...
孔晓宇│武汉市中心医院
2018/05/11 播放(62450)
"输尿管结石直径在0.5-1厘米之间的结石,位于输尿管中下段的结石,大部分都可以通过体外冲击波碎石来进行治疗。其实碎石治疗有些禁忌症,如患有全身性出血疾病的患者不能做碎石治疗,...
刘景波│北京中医药大学东直门医院
2017/08/16 收听(80051)
"胃癌的手术指征,癌症首选的就是手术治疗,只要没有远处转移,没有侵犯到大的血管,没有侵犯到重要脏器,都应该考虑手术切除。这是最直接的一个办法。再一个胃癌的放化疗效果相对来说都比...
王珍宝│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/29 收听(25200)