鳞状细胞癌做手术好还是保守治疗好，要根据癌症的分期和患者的身体情况来决定。鳞状细胞癌是起源于鳞状上皮细胞的恶性肿瘤，简称鳞癌，鳞癌如果处于早期原位癌阶段或者只是发生了局部浸润，尚未发生远处转移，一般还是先做手术比较好，术后根据情况要给予辅助性化疗、放疗或者其它治疗手段，巩固治疗效果。如果鳞癌发生了远处器官转移，例如出现远处非引流淋巴结转移，或者脑、肝、骨等非原发部位的转移，则一般就没有手术治疗的机会，以保守治疗为妥，保守治疗可以采取化疗、放疗、免疫治疗或者靶向治疗等内科治疗手段。另外，即使患者有手术治疗的机会，但由于身体情况比较差，不能耐受手术，也应该以保守治疗为好，否则可能会加重病情，让患者死于术中或术后并发症。总之，鳞癌是做手术还是保守治疗，要根据患者的情况来决定，不能一概而论。