急性中毒性脑炎的治疗方法有哪些
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急性中毒性脑炎的治疗方法有哪些

薛爽主任医师中日友好医院
擅长: 脑血管病、脑血流动力学、头痛、头晕、脑卒中、脑出血震颤等神经系统疾病的诊治。
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由于急性中毒性脑炎大多数为细菌或者病毒感染,因此需要根据感染病菌种类进行对因治疗和个体化治疗,遵循早诊断、早治疗的治疗原则,防止并发症。
一、一般治疗
1、吸氧:给予氧气吸入可改善脑缺氧,有利于减轻脑水肿,有利于预防和控制惊厥,也有利于促进脑细胞代谢、保护脑组织及防治中枢性高热。
2、降温:当体温超过38.5℃时应采用物理降温措施,如采用冰袋、冰帽、降温毯降温,还可采用人工冬眠疗法。
二、药物治疗
1、肾上腺皮质激素:如氢化可的松、地塞米松等,均有快速消炎与消水肿的作用,注意其使用时间不超过1周。
2、抗惊厥药:如肌注苯巴比妥、地西泮、副醛或苯妥英钠等,尤其是癫痫持续状态时必须及时控制发作。病情稳定后此类药物应逐渐减量,以免引起不良反应。
3、抗病毒药:可以起到杀菌的作用,无环鸟苷抗病毒治疗效果较好。
4、脱水药:用于颅压增高病例,以防止脑疝。同时还可加用快速利尿药以增强脱水剂作用,但已有脱水症状的病人忌用。
5、促代谢药物:如维生素C、维生素E、叶酸等,可促进体内毒性物质的代谢,增强脏器的功能。
6、促进脑代谢药物:如乙酰谷酰胺等,可激活脑细胞,促进昏迷的患者苏醒。
三、手术治疗
本病暂无手术治疗。
四、其他治疗
1、保持水、电解质平衡,防治吸入性肺炎,纠正心功能不全等。
2、急性期后如遗留后遗症,应积极予以康复治疗等。
一、一般治疗
1、吸氧:给予氧气吸入可改善脑缺氧,有利于减轻脑水肿,有利于预防和控制惊厥,也有利于促进脑细胞代谢、保护脑组织及防治中枢性高热。
2、降温:当体温超过38.5℃时应采用物理降温措施,如采用冰袋、冰帽、降温毯降温,还可采用人工冬眠疗法。
二、药物治疗
1、肾上腺皮质激素:如氢化可的松、地塞米松等,均有快速消炎与消水肿的作用,注意其使用时间不超过1周。
2、抗惊厥药:如肌注苯巴比妥、地西泮、副醛或苯妥英钠等,尤其是癫痫持续状态时必须及时控制发作。病情稳定后此类药物应逐渐减量,以免引起不良反应。
3、抗病毒药:可以起到杀菌的作用,无环鸟苷抗病毒治疗效果较好。
4、脱水药:用于颅压增高病例,以防止脑疝。同时还可加用快速利尿药以增强脱水剂作用,但已有脱水症状的病人忌用。
5、促代谢药物:如维生素C、维生素E、叶酸等,可促进体内毒性物质的代谢,增强脏器的功能。
6、促进脑代谢药物:如乙酰谷酰胺等,可激活脑细胞,促进昏迷的患者苏醒。
三、手术治疗
本病暂无手术治疗。
四、其他治疗
1、保持水、电解质平衡,防治吸入性肺炎,纠正心功能不全等。
2、急性期后如遗留后遗症,应积极予以康复治疗等。
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