三环类抗抑郁药有很多不良副作用，比较常见的副作用有：1.抗胆碱能副作用：如口干、扩瞳、视力模糊、青光眼加剧、便秘、排尿困难、面部潮红等。2.心血管系统副作用：如引起窦性心动过速、直立性低血压、心律失常、传导阻滞、Ｔ波改变、ＳＴ段压低等。3.神经系统副作用：如痉挛发作、共济失调、意识模糊。另外头晕无力、恶心呕吐、皮疹、肝功能改变也是常见的不良反应。因此在临床使用中，对老年人、有心脏病患者等应慎用。