强直性脊柱炎是好发于中青年男性的结缔组织病，强直性脊柱炎最常见的临床表现，是慢性的反复发作的腰背部疼痛，以下腰部骶髂关节、髋关节位置隐痛为主要临床表现。
强直性脊柱炎患者除了腰背部疼痛以外，还会出现下肢不对称的大关节肿胀、疼痛，比如髋关节、膝关节、踝关节肿胀、疼痛，足趾关节也会出现肿胀、疼痛的现象。少部分强直性脊柱炎的患者，还会有胸椎、颈椎的疼痛，出现胸锁关节、胸肋关节的疼痛。
强直性脊柱炎除了关节痛以外，部分患者还表现为某些脏器的损伤，比如间断出现双眼虹膜睫状体炎，出现间质性肺炎、主动脉瓣关闭不全以及肾脏受损等。