男性产生严重缺铁的情况比较少见，最常见的是铁丢失过多，常见于胃溃疡、肠息肉、胃肠道的肿瘤、痔疮出血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症，以及其他血管内的溶血。可以使红细胞慢性丢失，从而使体内的铁逐渐慢性丢失，造成缺铁。
另外，可以见于铁摄入不足，主要见于男性胃大部切除术的患者，以及长期腹泻的患者。还有长期饮用浓茶的患者，可以影响铁的吸收，从而造成严重的缺铁。