鼻腔及鼻窦血管瘤的治疗方法有哪些
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鼻腔及鼻窦血管瘤的治疗方法有哪些

王军主任医师北京大学第一医院
擅长: 耳科疾病的治疗及研究,对耳聋、耳鸣和眩晕疾病的诊断及治疗有较高造诣,以及耳鼻咽喉头颈外科其他疑难疾病的诊断治疗。
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鼻腔及鼻窦血管瘤的治疗以手术切除为主,无针对性药物治疗,治疗时间根据患者具体病情决定。此外,还可以进行电灼或激光治疗。
一、药物治疗
该病暂一般无药物治疗。
二、手术治疗
对鼻窦血管瘤可采用鼻窦探查根治术进行切除。肿瘤大,有侵及颅内倾向者,常可发生大出血,应及时治疗,术前最好行同侧颈外动脉结扎,有助于减少术中出血。经鼻内镜手术能有效暴露绝大多数肿瘤的范围,又符合微创外科的理念,因此目前已广泛运用于鼻腔鼻窦血管瘤的治疗。
对于鼻腔鼻窦内肿瘤较大者,经鼻内镜不能完整切除者,依据瘤体位置、大小,可经上颌窦根治术切 口、 登克尔氏切口(Denker切口)或鼻侧切开术切口,将瘤体完整切除。血管瘤瘤体大、估计术中出血多者,可在术前经动脉插管行选择性上颌动脉栓塞术,以减少术中出血。
三、其他治疗
带蒂的血管瘤可用圈套器截除之,并于根部用电灼或激光治疗。根部较广者,可绕肿瘤作切口,用分离器分离后切除之,亦可用冷冻疗法治疗。
一、药物治疗
该病暂一般无药物治疗。
二、手术治疗
对鼻窦血管瘤可采用鼻窦探查根治术进行切除。肿瘤大,有侵及颅内倾向者,常可发生大出血,应及时治疗,术前最好行同侧颈外动脉结扎,有助于减少术中出血。经鼻内镜手术能有效暴露绝大多数肿瘤的范围,又符合微创外科的理念,因此目前已广泛运用于鼻腔鼻窦血管瘤的治疗。
对于鼻腔鼻窦内肿瘤较大者,经鼻内镜不能完整切除者,依据瘤体位置、大小,可经上颌窦根治术切 口、 登克尔氏切口(Denker切口)或鼻侧切开术切口,将瘤体完整切除。血管瘤瘤体大、估计术中出血多者,可在术前经动脉插管行选择性上颌动脉栓塞术,以减少术中出血。
三、其他治疗
带蒂的血管瘤可用圈套器截除之,并于根部用电灼或激光治疗。根部较广者,可绕肿瘤作切口,用分离器分离后切除之,亦可用冷冻疗法治疗。
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