股疝的治疗方法有哪些
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股疝的治疗方法有哪些

张勇主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院
擅长: 肝癌,肝血管瘤,胆囊结石,胆管肿瘤,门脉高压症、疝气。
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股疝容易嵌顿,一旦嵌顿又可迅速发展为绞窄性,因此应尽早手术治疗。对于嵌顿性或绞窄性股疝,更应紧急手术。手术中最常用的是McVay修补法,是比较传统的、经典的、开放式修补股疝的一种手术方法,主要是将联合肌腱和耻骨梳韧带进行相应的缝合,从而达到修补局部缺损的目的来治疗股疝,预防股疝发生。
一、急症治疗
如果股疝嵌顿,有肠管坏死的可能,必须进行急诊手术,松解疝内容物,修补疝环,促进病人迅速恢复,切不可因循误事,更不宜妄想手法回纳,以免危及生命。
二、药物治疗
股疝没有药物能够根治,使用疝气内消丸、补中益气丸、奥美拉唑、泮托拉唑可以缓解部分不适症状。手术是唯一能有效治疗股疝的方式,术后可以使用抗生素预防感染。
三、手术 治疗
1、传统的疝修补术:最常用的是McVay修补法,此法不仅能加强腹股沟管后壁而用于修补腹股沟疝,还能堵住股环而用于修补股疝。
2、无张力疝修补术:无张力疝修补术是在处理疝囊之后,在腹股沟韧带下方把腹股沟韧带、腔隙韧带和耻骨肌筋膜缝合在一起,借以关闭股环。术后患者痛苦小、恢复快,可以提高生活质量。若釆用无张力疝修补术,宜选用疝环充填式无张力修补术。
3、腹腔镜修补术:该手术能够有效修补缺损疝环,同时将斜疝、直疝等缺损区域一并处理,具有创伤小、恢复快、治疗确切的优势。嵌顿性或绞窄性股疝手术时,因疝环狭小,回纳疝内容物常有一定困难。遇有这种情况时,可切断腹股沟韧带以扩大股环。但在疝内容物回纳后,应仔细修复被切断的韧带。
一、急症治疗
如果股疝嵌顿,有肠管坏死的可能,必须进行急诊手术,松解疝内容物,修补疝环,促进病人迅速恢复,切不可因循误事,更不宜妄想手法回纳,以免危及生命。
二、药物治疗
股疝没有药物能够根治,使用疝气内消丸、补中益气丸、奥美拉唑、泮托拉唑可以缓解部分不适症状。手术是唯一能有效治疗股疝的方式,术后可以使用抗生素预防感染。
三、手术 治疗
1、传统的疝修补术:最常用的是McVay修补法,此法不仅能加强腹股沟管后壁而用于修补腹股沟疝,还能堵住股环而用于修补股疝。
2、无张力疝修补术:无张力疝修补术是在处理疝囊之后,在腹股沟韧带下方把腹股沟韧带、腔隙韧带和耻骨肌筋膜缝合在一起,借以关闭股环。术后患者痛苦小、恢复快,可以提高生活质量。若釆用无张力疝修补术,宜选用疝环充填式无张力修补术。
3、腹腔镜修补术:该手术能够有效修补缺损疝环,同时将斜疝、直疝等缺损区域一并处理,具有创伤小、恢复快、治疗确切的优势。嵌顿性或绞窄性股疝手术时,因疝环狭小,回纳疝内容物常有一定困难。遇有这种情况时,可切断腹股沟韧带以扩大股环。但在疝内容物回纳后,应仔细修复被切断的韧带。
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