老人小便不出来最直接、有效的方法是进行导尿，导尿后不要马上拔除尿管，最好留置导尿管，留置的时间根据病情而定。老人小便不出来，通常有以下几种情况，前列腺肥大或者说前列腺增生，进行性发展到一定程度出现了尿潴留，如果是急性尿潴留，导尿管留置一周即可拔除。如果是慢性尿潴留，有时患者会引出大量的残余尿，双肾有积水，这种情况导尿管至少留置两周以上。
拔除后要根据其排尿情况，如果排尿不好可能要重新留置导尿，在这期间要进行药物的治疗，主要应用5α-还原酶抑制剂和α受体阻滞剂联合使用。如果是急性感染所致的尿潴留，通常在炎症控制好以后，就可以拔除导尿管。临床上还有患者是由于膀胱收缩乏力，以及神经源性膀胱导致的小便不出来，这种情况除了留置导尿管，还要积极寻找神经受损的原因，具体的检查和治疗就比较复杂，需要专科大夫的指导下来进行。