肝内胆管结石5mm一般并不严重，大多数的患者甚至没有临床症状，只是在影像学检查才被发现，比如说肝脏彩超。肝内胆管结石5mm也有可能引起胆管狭窄，胆管炎等情况，甚至随着病情的进展，肝内胆管结石的数目会增多，直径也会逐渐增大，最终也有可能引起肝脏萎缩，甚至是胆管细胞性肝癌。因此对于肝内胆管结石5mm，即使没有症状也应当注意定期随访观察。