小儿肝衰竭一旦确诊即应积极治疗，主要采用综合性治疗为主。治疗关键是尽早在昏迷前期处理，治疗的难点是找出所有的致病因素并进行处理。若采用药物治疗和补液时，需注意根据患儿的生长发育情况给予相应的剂量。
一、一般治疗
1、严密隔离：患儿应住隔离病室，病室应消毒，专人护理，进行脑电图、颅内压、B型超声等监护。
2、调整饮食：肝炎消化道症状明显者，应限制蛋白质(尤其动物蛋白质)的摄入；有昏迷前征象者则应严格禁食，其时间应根据病情而异，一般为3~5天，昏迷情况好转后逐渐进食，先从少量碳水化合物开始，病情稳定后逐渐增加蛋白质食物。禁食期间每天热量应不少于125.5~167.4kJ/kg(30~40kcaL/kg)。适量给予维生素B族、维生素C、维生素D、维生素E、维生素K及三磷酸腺苷、辅酶A等以补充营养。
3、调节水、电解质平衡：有低钾、低钙、低镁者应及时纠正。根据血钠测定，若无明显低钠，则不宜过多补充钠盐，维持生理需要即可，以防脑水肿。禁食期间每天液量应严格限制，输入葡萄糖液以维持营养及供给热量。低钙时需另补钙，对有代谢性碱中毒时，给25%精氨酸。
二、药物治疗
1、阿昔洛韦：病毒性肝炎硬癌使用抗病毒要读进行治疗，部分患者的诱因就是病毒感染，所以阿昔洛韦可以用于抗病毒治疗。
2、葡萄糖酸钙液：给予患者营养支持、主要提供热量以及补钙。
3、枸橼酸钾溶液：低钾血症可应用该药物纠正低钾血症，避免代谢性碱中毒的发生。
4、促肝细胞生长素：主要为促进患者的肝细胞再生。
5、胸腺素：增强患者的抗病能力，减少感染的发生。
6、山莨菪碱：作用是解除平滑肌痉挛、扩张微血管、改善循环、减轻肝细胞损伤。
7、抗生素：临床上多选用青霉素类、抑制革兰阴性菌的抗生素。主要为预防继发感染，避免患者身体状况进一步变差。
三、手术治疗
肝移植：若患者长期应用药物治疗治疗无效，可以考虑手术治疗。
四、其他治疗
人工肝血浆置换术：为缓解患者的症状，去掉血浆内难以代谢掉的物质，还可行人工肝血浆置换术。