巩膜炎和结膜炎的区别主要有三点不同，具体如下：
1、是否有分泌物，绝大部分结膜炎都存在分泌物，可以是黄绿色或是黄白色的分泌物，也可以为水样分泌物，而巩膜炎极少有分泌物。
2、结膜炎眼红的范围是广泛弥漫，而巩膜炎是局限的部位发红，且巩膜炎泛红部位呈暗红色。
3、巩膜炎有局限的压痛，而结膜炎没有压痛，只有磨痛和痒感。