排便不畅最常见的原因是便秘的情况或者是肛门的疾病引起的。当出现便秘时因为大便的干结、粪块的堆积就会引起排便困难，此外当存在肛门周围疾病，比如内痔，外痔，肛门狭窄，直肠的息肉或者直肠癌时也会因为病变引起肠腔狭窄而引起排便困难。最后，一些肛门直肠神经肌肉运动不协调的病人，即使大便不硬，也会出现排便困难的情况。