孩子的睾丸一大一小，首先要考虑睾丸的增大是睾丸或者鞘膜出现了问题，一般常见的有睾丸鞘膜积液，腹股沟斜疝，睾丸肿物等，需要到正规医院的小儿外科通过查体：超声等必要的检查，确定病情后及时给予治疗。同时还有可能出现睾丸变小，如隐睾导致的睾丸发育不良的情况，睾丸萎缩等，需要进行必要的激素监测，首先给予激素治疗，效果不佳时也可以考虑进行手术治疗。