首先需要明确呕吐与进食有无关系，是否伴有吞咽梗阻，呕吐时有无头痛，是进食后随即出现呕吐还是与进食无关，呕吐物是胃内容物还是有呕血，患者是中青年还是老年患者，以上信息对疾病的诊断均有提示作用。如果主要症状比较单一，仅仅为呕吐，或伴随呕血等急症，如生命体征平稳，建议完善胃镜检查或钡餐，如果伴随其他症状，比如有头痛，需要行头颅CT检查排除颅内病变。如果育龄妇女，则需要排除妊娠。