精液量减少的原因首先考虑是梗阻性原因，包括完全梗阻性引起的无精子症，和不全梗阻引起的精液量降低。建议医院检查男科b超和精浆生化，明确是否合并梗阻以及梗阻的部位，是在精囊部位梗阻还是附睾引起的梗阻。根据部位不同，行精囊镜或者附睾输精管吻合手术。其次考虑逆行射精或者部分逆行射精引起的精液量减少，建议寻找原因，比如血糖高，建议控制血糖，同时口服美多芭或者麻黄碱。