脾大明显，有明显压迫症状的时候，有门静脉血栓形成的时候等等，需要切脾。但是脾切除后有一定的并发症，如脾脏切除后，血小板数量往往增加，从而容易导致血栓形成。因此血小板数量正常或仅有轻度减少的患者，一般不宜行脾切除术，脾脏切除后，细胞的吞噬功能消失，抗体形成减少，细胞免疫和体液免疫均受到影响，容易合并感染，尤其是五岁以下的儿童感染的发生率更高。