以无症状者无需治疗，定期观察。局部的糜烂性病变可在糜烂基底处注射糖皮质激素每周一次，还可用0.1%-0.2的氯已定溶液或复方硼砂溶液漱口。对于广泛性糜烂的扁平苔藓，患者可考虑局部和全身治疗，全身小剂量应用糖皮质激素，以及口服雷公藤多苷片。长期未愈的溃疡或者是组织学表现为非典型性上皮增生的病变，可作手术切除。