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    如何区分酒精性肝硬化和病毒性肝硬化

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    如何区分酒精性肝硬化和病毒性肝硬化

    毕蔓茹
    毕蔓茹副主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

    擅长: 各种慢性病毒性肝炎、流行性出血热、细菌感染性疾病、肝硬化、流行性脑炎、手足口病、布氏杆菌病、伤寒、寄生虫类传染病的诊断和治疗,对于肝炎、暴发性肝衰竭、肝性脑病、肝硬化失代偿期腹腔积液、顽固性腹泻及药物性肝脏功能损伤的诊断和治疗有丰富的临床经验。对于幼儿肝炎、肝损伤的治疗拥有独到的见解,对于用药的选择和治疗时机的准确掌握具有敏锐的判断力。对于顽固性腹水的治疗临床经验丰富,对于重症肝衰竭的人工肝个体化治疗也有深刻的研究。

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    酒精性肝硬化和病毒性肝硬化临床表现非常相似,区别是病因不同,酒精性肝硬化是由于长期饮酒所致,无传染性,患者都有长期大量饮酒史,无慢性病毒性肝炎病史及家族史,化验肝炎标志物无肝炎证据,有的患者还会出现酒精戒断症状。病毒性肝硬化是由于感染了乙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒所致,有传染性。患者一般有慢性病毒性肝炎病史和家族史,无饮酒史。化验肝炎标志物可以发现乙肝表面抗原阳性或丙肝抗体阳性。另外,酒精性肝硬化患者肝外征的表现更明显,如肝病面容,肝掌,蜘蛛痣。
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