小脑出血手术怎么做，需要根据出血量及位置而定，如果出血量在10毫升以上就有必要做手术。手术方式是后颅窝减压+血肿清除+硬脑膜扩大修补。首先需要插管全身麻醉，然后病人取俯卧位，头向前屈曲，暴露后枕和颈部位置，在后枕正中位置做纵行切口，逐层分离暴露枕骨，用颅钻钻孔，再用铣刀开颅，切开硬脑膜，然后在显微镜下逐渐分离脑组织至血肿腔，将血肿清除后放置引流管，逐层关颅。