肠癌不一定会便血。肠癌早期一般症状不明显，常表现为消化不良，腹泻与便秘交替，可有轻微的便血，大便次数增多，症状容易和痔疮相混淆；早期肠癌还可以有粘液便和里急后重，肛门坠胀感，症状容易和肠炎相混淆。因此，如果出现了大便次数及习惯的改变，出现了轻微便血，可以就诊于专业的医院，行肛门指检和肠镜检查，来鉴别是痔疮、肠炎，或是得了肠癌，进而行进一步的治疗。