泪小点狭窄、闭塞或缺如导致的泪小点异常，以及由先天性闭锁、炎症、肿瘤、外伤、异物、药物毒性等各种因素引起的泪道结构或功能不全致泪液不能排出，都可引发泪道阻塞或狭窄。
一、主要病因
1、先天因素：先天性泪道闭锁(包括骨畸形导致骨性鼻泪管闭锁)、先天性泪小点缺如以及婴儿出生后先天性的鼻泪管发育不良，均会导致泪道阻塞或狭窄。
2、炎症：急慢性结膜炎、睑缘炎、肥厚性鼻炎等眼睛局部和邻近组织的炎症或病变，都可导致泪道阻塞或狭窄。
3、肿瘤：泪囊肿瘤、鼻和副鼻窦肿瘤等压迫，均可引起泪道阻塞或狭窄。
4、外伤：泪小管裂伤最常见，还有因其它部位的机械性损伤、烧伤(热或酸碱)、鼻骨和上颌骨骨折累及泪道等，均可导致泪道阻塞或狭窄。
5、异物：沙尘、脱落的睫毛、真菌菌丝等异物均可引起泪道阻塞。
二、诱发因素
1、年龄因素：随着年龄的增加，人体各项生理机能减退，眼轮匝肌松弛，泪液泵作用减弱或消失，泪液排出障碍，导致泪液外溢。
2、疾病因素：如患有急慢性结膜炎、睑缘炎、肥厚性鼻炎等眼睛局部和邻近组织的炎性病变，以及泪囊肿瘤、鼻和副鼻窦肿瘤等，均会诱发泪道阻塞或狭窄。
3、药物因素：严重药物过敏反应，如疫苗接种后反应等，会诱发泪道阻塞或狭窄。
4、环境因素：如在刮风或寒冷时，中老年人泪溢症状通常会诱发或加重。