胸一大一小可以采用手术治疗。如果双侧乳房大小不一致是由于先天发育异常所致，这种情况往往双侧大小差异不是特别的明显，轻微的差异是不需要做手术的，如果做乳房缩小术会有明显的疤痕，给乳房的美观带来不利影响。如果是一侧乳房因为外伤，比如说烫伤所致乳房发育异常，可以采用患侧假体植入隆乳，或者自体脂肪填充隆乳来增加患侧的体积，让双侧乳房大小尽量一致。