腰部突然的疼痛，无法弯腰和站立，在这种情况下首先要看有没有外伤的情况，比如扭伤、挫伤等等，经常在做运动或者搬抬重物的时候是比较容易发生。如果有明确的外伤史，主要考虑是急性腰椎扭伤所导致。腰椎扭伤以后会出现腰椎关节的错位，这种情况下人就会出现剧烈的腰部疼痛，同时会出现限制体位，腰椎的活动会受限，通常这种情况可以采用腰椎复位手法来进行治疗。
如果没有明确的外伤史，人在静息情况下或者早晨睡醒以后突然发现腰椎不能活动，这种情况考虑腰椎间盘突出的可能性比较大，通常见于中老年病人比较多。这种情况要确诊，可以做腰椎核磁，明确一下有没有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄和神经压迫的表现。通常此类的患者除了腰部疼痛以外，还会出现下肢的放射样疼痛，也就是所说的坐骨神经痛，并且在咳嗽、打喷嚏等等腹压增大的情况下疼痛会有所加重，这些都是腰椎间盘突出的临床表现。除此以外，比如软组织的急性水肿、损伤也会导致腰椎的疼痛，最常见的是梨状肌综合征或者腰椎第三横突综合征等等，都会出现类似的问题，就要根据具体的临床表现和影像学来进行鉴别。