精索静脉曲张是由于精索静脉先天性无瓣膜或静脉瓣关闭不全引起静脉反流，这是造成精索静脉曲张的最主要原因，当然也有一些继发的原因，例如肿瘤等等造成精索静脉的继发性曲张，精索静脉引流的是睾丸的血液。
因此，精索静脉曲张会导致患侧睾丸血流不畅、静脉血液滞留，阴囊内温度升高，睾丸发生缺氧、废物堆积，会导致生精小管、生精上皮出现脱层，精母细胞和精子细胞排列紊乱、精子数量进行性减少甚至丧失、形态异常、活力低下，不成熟精子过早脱落会导致精液的质量下降，因而有导致男子不育的潜在的隐患。另外，双侧睾丸的静脉系统之间有丰富的吻合支，故健侧的睾丸生精功能也往往会受到影响，因此应该积极治疗。