扩张型心肌病的临床表现主要是心功能不全的症状，以左心室或者是双心室增大伴有收缩功能减弱的一类心肌病。主要是以心腔扩大为主，早期是没有症状的，起病比较隐匿，到中晚期的时候患者会出现心衰的症状，如活动时出现呼吸困难、活动耐力的下降，随着病情越来越重，患者会出现夜间阵发性的呼吸困难，甚至是端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、头晕、心慌、少尿这些左心功能不全的症状。随着左心功能不全症状的加重，患者也会出现右心功能不全的症状，如食欲的减退、腹胀、双下肢的水肿。如果出现心律失常的时候，患者会出现心悸、头晕、一过性黑蒙，往往到末期的时候患者会出现顽固性低血压的表现。