如果腰椎间盘突出症患者符合以下特点：较为年轻、初次发作或病程较短；症状较轻，休息后症状可自行缓解；影像学检查无明显椎管狭窄。则类患者可通过急性期卧床休息3周、3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作，缓解后加强腰背肌锻炼；骨盆牵引；理疗和推拿、按摩；硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素治疗；皮质激素硬膜外注射等方法。
对于膨出或轻度突出的病人，也可进行髓核化学溶解或经皮髓核切吸/髓核激光气化，但不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
对于符合以下特征的患者应考虑手术治疗：病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；合并马尾神经受压表现；出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；合并椎管狭窄者。手术方法主要为经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除，合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。也可采用显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术。