对于年轻、初次发作或病程较短、影像学检查无明显椎管狭窄的患者可通过绝对卧床休息、骨盆牵引、理疗和推拿、按摩、药物治疗、皮质激素硬膜外注射等方法缓解症状，症状持续存在者亦可选择髓核化学溶解或经皮髓核切吸/髓核激光气化。对于病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；特别是伴有下肢症状、合并马尾神经受压表现、伴有肌肉萎缩或肌力下降以及合并椎管狭窄者，应考虑椎间盘切除，合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，还需要同时行脊柱融合术。