肛瘘无论时间长短均应该行手术治疗，因为只有通过手术治疗才能完全治愈。特别是10年以上的肛瘘，更应该及时进行手术治疗，因为肛瘘会出现反复的感染以及流脓，而反复的炎症刺激有可能会导致局部组织变性，甚至出现恶变而发展为直肠癌或者肛管癌，特别对于10年以上的肛瘘，其癌变的发生率会大大提高，所以建议肛瘘患者及时行手术治疗，防止造成一些严重的后果。