脑血管痉挛的发病机制目前认为，是多因素共同作用的结果，包括物理刺激，生化刺激或者其他免疫神经反应等。血管受到各种理化刺激后均可能发生痉挛，其中出血的血液成分或者溶血产物，是可能诱发脑血管痉挛的最为关键的物质。目前较为公认的导致痉挛的物质是，红细胞分解产物、氧化血红蛋白通过自身氧化造成损伤，然后刺激血管内皮细胞内皮素的释放，降低血管收缩物质一氧化碳的水平，从而导致血管痉挛。