颅咽管瘤为良性肿瘤，因此首选治疗为全切。然而当肿瘤与颈内动脉，视神经周围紧密相连，以及肿瘤较大，并侵袭下丘脑时，即使勉强切除，其效果也不一定满意。对于下丘脑症状严重，一般状态不好患者，可以选择穿刺，抽取囊液。颅咽管瘤的手术入路有经额入路，翼点入路，经胼胝体穹窿间入路，经蝶入路手术切除，。如有残余可行放射治疗，对于复发的颅咽管瘤患者，手术加放疗是首选方法。