无论听神经瘤本身还是听神经瘤手术都不会直接引起视力下降，对于术后视力下降的原因最可能的是小脑水肿、术区出血等因素使第四脑室受压、移位，引起脑脊液流出道梗阻，继而发生梗阻性脑积水，导致颅内高压增高，从而引起视乳头水肿，导致视力下降甚至失明。其治疗上应强调针对病因治疗，比如二次手术清除术区血肿、行后颅窝减压术，也可行脑室外引流或脑室-腹腔分流术，来控制颅内压。此外，还可使用甘露醇脱水、激素减轻神经水肿和神经营养药物治疗。