失代偿期的肝硬化吃什么药好
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失代偿期的肝硬化吃什么药好

毕蔓茹副主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院
擅长: 各种慢性病毒性肝炎、流行性出血热、细菌感染性疾病、肝硬化、流行性脑炎、手足口病、布氏杆菌病、伤寒、寄生虫类传染病的诊断和治疗,对于肝炎、暴发性肝衰竭、肝性脑病、肝硬化失代偿期腹腔积液、顽固性腹泻及药物性肝脏功能损伤的诊断和治疗有丰富的临床经验。对于幼儿肝炎、肝损伤的治疗拥有独到的见解,对于用药的选择和治疗时机的准确掌握具有敏锐的判断力。对于顽固性腹水的治疗临床经验丰富,对于重症肝衰竭的人工肝个体化治疗也有深刻的研究。
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失代偿期肝硬化的治疗是结合病因治疗、护肝对症、抗纤维化及防治并发症等综合治疗。对于病毒性肝炎引起的肝硬化,抗病毒治疗是关键。乙肝肝硬化可以选用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物长期口服抗病毒治疗。丙肝肝硬化可以选择DAA小分子抗病毒药物,如索磷布韦/维帕他韦等。自身免疫性肝病首选熊去氧胆酸药物口服,必要时需口服泼尼松等激素药物。护肝治疗,可以服用水飞蓟类、甘草酸类及还原型谷光甘肽等药物。抗纤维化治疗可以服用鳖甲软肝片、扶正化瘀片等药物。腹水患者需服用呋噻米和螺内酯,黄疸患者服用S腺苷蛋氨酸,肝性脑病患者可以服用乳果糖,门冬氨酸鸟氨酸等对症治疗。根据患者的具体病情制定适合的治疗方案。
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