脑梗塞反复发作，应注意解决以下问题：1、脑梗塞的二级预防，主要是以控制脑血管病危险因素为主，给予长期口服抗血小板聚集药物，如阿司匹林或波利维，口服阿托伐他汀降低低密度脂蛋白，控制糖尿病，空腹血糖在接近正常范围，控制高血压稳定在140/90毫米汞柱，戒烟戒酒；2、解决血管狭窄因素，如脑部动脉狭窄，颈内动脉、锁骨下动脉、椎动脉狭窄，必要时支架治疗；3、栓子因素，要降低心血管栓子脱落引起的栓塞，可给予抗凝治疗；4、脑部低灌注因素，可以纠正低血压，避免脱水等。