肝硬化患者甲胎蛋白一点点升高是不是肝癌
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肝硬化患者甲胎蛋白一点点升高是不是肝癌
毕蔓茹副主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院
擅长: 各种慢性病毒性肝炎、流行性出血热、细菌感染性疾病、肝硬化、流行性脑炎、手足口病、布氏杆菌病、伤寒、寄生虫类传染病的诊断和治疗，对于肝炎、暴发性肝衰竭、肝性脑病、肝硬化失代偿期腹腔积液、顽固性腹泻及药物性肝脏功能损伤的诊断和治疗有丰富的临床经验。对于幼儿肝炎、肝损伤的治疗拥有独到的见解，对于用药的选择和治疗时机的准确掌握具有敏锐的判断力。对于顽固性腹水的治疗临床经验丰富，对于重症肝衰竭的人工肝个体化治疗也有深刻的研究。
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肝硬化患者如果甲胎蛋白进行性升高，超过500ng/ml，则高度怀疑发生肝癌的可能，需结合肝脏增强CT或MRI检查，必要时行肝结节穿刺病理检查，明确是否有癌变。但是也有例外，甲胎蛋白是一种肿瘤标志物，常见于肝细胞癌和生殖细胞癌，是临床上诊断肝细胞癌最敏感，最特异的指标，常用于肝癌的筛查。但甲胎蛋白不只提示癌细胞增生，体内正常的肝细胞有增生时也可以升高，因此甲胎蛋白升高也可见于肝脏损伤较重，肝细胞有再生的情况，经积极护肝治疗，待肝功恢复后，甲胎蛋白可以恢复正常。
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