眼睛4.9的裸眼视力属于视力轻度的下降，4.9的裸眼视力未必一定是屈光不正，眼本身的疾病或者全身的疾病都可以引起，还有屈光不正的可能，方法很简单，让患者到医院眼科做一个专科的检查，是眼睛疾病还是屈光不正以及假性近视就可以知晓，如果是屈光不正所引起的，度数肯定不会很高，有可能是在75度之内，近视和远视都有可能，不排除50度以下的散光。