心肌桥尚无特定的治疗方案。治疗周期需根据患者是否出现明显症状来决定。无症状患者无需进行治疗，症状比较明显的患者主要以药物缓解症状为主，常用药物有β-受体阻滞剂和钙离子拮抗剂。必要时给予外科手术治疗。
一、药物治疗
1、β-受体阻滞剂：常用药物有普奈洛尔、美托洛尔。主要作用是减慢心率，减轻心肌收缩，对心肌桥的压迫，缓解心肌供血相对不足的症状。不良反应会诱发支气管哮喘。心动过缓者、支气管哮喘、肝肾功能异常者禁用。
2、钙离子拮抗剂：常用药物有维拉帕米、地尔硫卓等药物。主要对平滑肌、心肌的结构与功能等产生药理作用，能够对抗动脉粥样硬化。不良反应主要是心动过速、体位性低血压、头痛等，出现症状及时停药。严重的心脏瓣膜狭窄，过敏等患者禁用。
二、手术治疗
心肌桥不是症状很明显，一般不建议手术治疗。出现严重并发症导致心绞痛甚至晕厥的情况下，可以选择心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术，手术存在一定的风险。
1、心肌桥切除术：彻底解除对冠状动脉的压迫，恢复其远端血流，主要适用于表浅型心肌桥。
2、冠状动脉搭桥术：移植材料选用大隐静脉或乳内动脉，主要适用于纵深型或合并动脉硬化狭窄的患者。
三、其他治疗
介入治疗：目前存在争议，通常不作为常规治疗手段。