老人双脚肿的原因很多，首先看有无肾小球疾病，如肾炎、肾病综合征等，患者此时可能存在蛋白尿、血尿，做尿常规、肾功即可明确。其次要排除肝病，如肝硬化，患者需做肝功和肝脏超声鉴别。再次为心脏疾病，患者除浮肿外，还可能有喘憋、平卧受限，行心电、心脏超声等可鉴别。还可能是其他原因导致的低蛋白血症，如恶性肿瘤、重度贫血等，患者做相关检查即可明确。