甲状腺4c可能是良性，但良性的概率较低，占20%～30%。如果超声检查分类为4类，尤其是4c，就需要判断这个结节的良恶性。常用的方法有两种，第一种是在超声引导下行甲状腺结节细针穿刺细胞学病理检查或者是粗针穿刺行组织学病理检查，根据检查结果决定下一步治疗方案。第二种是患者精神压力太大，强烈要求手术切除，那就直接切除送冰冻检查，根据检查结果决定手术切除的范围。