心动过缓要做什么检查
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心动过缓要做什么检查

郑春华主任医师首都儿科研究所附属儿童医院
擅长: 超声心动图诊断小儿各种心脏疾病及先心病,掌握小儿先心病的导管介入治疗手段。
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1、实验室检查:包括甲状腺功能、血常规、血液电解质检查,对于存在甲状腺功能减退症、感染、电解质紊乱等原发病的心动过缓患者,可行相应的化验检查明确病因。
2、心电图检查:普通12导联心电图可在症状发作期间对心动过缓进行明确诊断,阵发性心动过缓在心动过缓未发作时,普通12导联心电图无法检测,需要行动态心电图检查,记录24小时动态心电图,可判断症状与心动过缓的相关性。
3、影像学检查:心动过缓可存在于各种心血管疾病和全身性疾病中,并且心动过缓的预后很大程度受到结构性心脏病的影响。因此,可通过心脏超声检查进行心脏结构和功能的评估,可以 识别心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心脏大血管疾病等问题。若通过患者的心动过缓相关症状高度怀疑结构性心脏异常,在超声心动图不能确诊的情况下,需通过心脏磁共振成像(MRI)和计算机断层成像(CT)来精确检查。
4、特殊检查:对于高度怀疑心动过缓引起罕见症状的患者,通过以上方法难以确诊时可使用植入式心脏监护仪进行长期动态监测。此外,对于睡眠期间存在心动过缓或传导阻滞的患者,需要进行睡眠监测筛查睡眠呼吸暂停综合征。
2、心电图检查:普通12导联心电图可在症状发作期间对心动过缓进行明确诊断,阵发性心动过缓在心动过缓未发作时,普通12导联心电图无法检测,需要行动态心电图检查,记录24小时动态心电图,可判断症状与心动过缓的相关性。
3、影像学检查:心动过缓可存在于各种心血管疾病和全身性疾病中,并且心动过缓的预后很大程度受到结构性心脏病的影响。因此,可通过心脏超声检查进行心脏结构和功能的评估,可以 识别心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心脏大血管疾病等问题。若通过患者的心动过缓相关症状高度怀疑结构性心脏异常,在超声心动图不能确诊的情况下,需通过心脏磁共振成像(MRI)和计算机断层成像(CT)来精确检查。
4、特殊检查:对于高度怀疑心动过缓引起罕见症状的患者,通过以上方法难以确诊时可使用植入式心脏监护仪进行长期动态监测。此外,对于睡眠期间存在心动过缓或传导阻滞的患者,需要进行睡眠监测筛查睡眠呼吸暂停综合征。
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