猝死前的征兆

2020-05-22 17:17

病情描述:

猝死前的征兆

任艺虹
任艺虹主任医师中国人民解放军总医院

擅长: 心血管疾病的诊疗,胸闷及冠心病诊断治疗,包括冠状动脉...

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所谓猝死是指从症状发生一直到死亡,大概是1个小时之内就完成了,很快就走到死亡的一个过程才叫做猝死。猝死的过程基本上无论是左心的原因、右心的原因,出现心脏排血的障碍造成了严重的意识障碍,甚至是没有意识,然后呼吸、循环都受到了影响,甚至是测不到血压,呼吸也是明显的衰弱状态,这种情况下是猝死的表现。它的前期可能会有一些症状,比如说病人会有明显的胸痛、气促,个别人可能会有心慌、恐惧感、出汗,但是有相当多的人可能都没有明显的症状,所以很多猝死实际上是发在院外的,是因为之前没有太多的前驱症状,所以没有带来注意。
但是还是有一些可循的疾病,比如说这个人最近有明显的心前区疼,有明显的心肌缺血损伤的状况,而且发作越来越频繁,这种情况就就要考虑有没有冠心病的问题,尤其是一些大血管,就是冠状血管受累的时候,大面积心梗猝死的几率就会比较高。还有一些人明显的有心脏扩大,最近几天经常会出现心慌、憋气,甚至因为吃饭不好大量的腹泻、呕吐等等,造成了电解质紊乱,特别是严重的低钾状态,又是心脏大又是严重的低钾,如果合并心肌缺血的问题存在,出现恶性心律失常的几率就很高,这种人也容易出现猝死。还有一些人长期的卧床或者是有一些疾病状态,有下肢静脉血栓、盆腔的一些问题,下腔静脉能够看到一些血栓,或者是下肢静脉能看到一些血栓,这种状况很容易出现血栓脱落形成肺栓塞的状况,大块的肺栓塞猝死率也是很高的。

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