输卵管积水的病因主要包括产后、流产后，手术，不洁性交，输卵管临近器官炎症等：
1、产后、流产后：当妇女产后或流产后，病原体可能会更容易进入生殖道，引发盆腔内的炎症，导致输卵管积水。
2、手术：一些常见妇科手术或者检查操作不当也会引起盆腔感染，从而引起输卵管积水。
3、不洁性交：经期性交、性生活过于频繁、性生活不注意卫生等因素也会导致急、慢性盆腔感染而引发输卵管积水。
4、输卵管临近器官炎症：如子宫内膜炎、阑尾炎等疾病，可能会通过炎症直接蔓延，引发输卵管积水。