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    在外科怎么治脑出血

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    病情描述:

    在外科怎么治脑出血

    杨林
    杨林主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

    擅长: 经鼻蝶内窥镜垂体腺瘤切除、经颅垂体腺瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、脊髓椎管内肿瘤等肿瘤性疾病的显微神经外科切除,对脑血管疾病如颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形的显微神经手术也具有丰富经验。熟练运用伽玛刀治疗各种颅内肿瘤、血管性疾病以及三叉神经痛,对脑外伤、颅骨缺损、脑积水的治疗也有丰富经验。

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    脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血。脑出血最常见的原因是高血压。高血压伴发脑内小动脉病变,血压骤升引起动脉破裂出血称为高血压脑出血。以下是脑出血的外科治疗:
    脑出血的外科治疗根据出血部位、病因、出血量及患者年龄、意识状态、全身状况决定。手术宜在超早期(即发病后6-24小时)进行。
    适用于:脑出血患者出现颅内压增高伴脑干受压的症状及体征;小脑半球出血的血肿≥10ml,或直径≥3cm,血肿破入第四脑室或脑池受压消失者;脑室出血致梗阻性脑积水者;年轻患者脑叶或壳核中大量出血等。
    参考资料:[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.
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