多数脑卒中患者是不需要留置胃管鼻饲的，少数患者影响吞咽功能，特别是大面积脑梗死或者脑干延髓病变的患者，容易出现具有吞咽功能肌肉的麻痹，患者出现饮水呛咳甚至无法吞咽的情况。此时患者如果继续经口饮食，食物残渣容易进入肺部导致肺部感染，加重病情，因此这种情况下的脑卒中患者需要留置胃管鼻饲，临床上一般通过洼田饮水试验评估评分，如果有指征，则需要鼻饲饮食。