十二指肠损伤主要症状为剧烈的腹痛、腹肌紧张、放射痛，偶尔会出现睾丸痛和阴茎勃起。因损伤的部位、程度以及有否复合伤等不同，症状会有差异。
一、典型症状
1、腹腔内十二指肠破裂：主要是突发的剧烈腹痛，以右侧为重，同时伴有恶心、呕吐，随着腹腔渗液的增加及腹膜炎的加重，出现腹胀和停止排气。上腹部压痛及腹肌紧张。
2、十二指肠壁间血肿：早期症状一般较轻，以上腹部疼痛与压痛为主，随后可能出现梗阻症状，反复发生胆汁性呕吐为主，随呕吐的加重可能出现水电解质与酸碱平衡的失调。
3、腹膜外十二指肠破裂：常发生在上腹部严重钝性创伤之后。暂时失去意识，但数分钟后即恢复，并无特殊不适，经过一段时间逐渐感觉到持续性腹痛，并可能出现恶心、呕吐，呕吐物含血液。腹痛一般局限于右上腹或背部，并逐渐加重。
二、其他症状
睾丸痛和阴茎勃起：由于肠内溢出液刺激腹膜后睾丸神经和伴随精索动脉的交感神经，伴有睾丸痛和阴茎勃起的症状。